近日，我院风湿免疫科救治了一名19岁患“系统性红斑狼疮合并血液系统损害”的患者，将她从死亡边缘拉了回来。
原来，7个月前，19岁的小丽（化名）患上了系统性红斑狼疮（又称“不死的癌症”），脸上长了像红色蝴蝶一样的斑，在辗转多家医院治疗未好转后，她来到我院风湿免疫科就诊。
入院时候，小丽病情十分严重：四肢冰凉，面部有皮疹、蝶形红斑，嘴唇肿胀，张口困难，双腿多处皮肤出现溃疡等症状。经过进一步检查，小丽被确诊为系统性红斑狼疮合并血液系统损害，并伴有皮肤性血管炎、曲霉菌感染肺炎、金黄色葡萄球菌感染肺炎，且血压偏低，有中度贫血、低蛋白血症、肝肾功能损害、多项免疫学指标异常，随时有生命危险。
科室副主任、副主任医师谢治卿立即带领刚从上海交通大学医学院附属瑞金医院进修回来的主治医师王中秀及科室其他医护人员为小丽制定了个性化的治疗方案。
经过十多天的治疗，小丽病情有效缓解，血压恢复正常，面部皮疹及下肢溃疡好转，肝肾功能恢复。
王中秀 主治医师
擅长疑难、急危重症及常见风湿免疫系统疾病诊治，如不明原因发热筛查、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎、脊柱关节疾病及强直性脊柱炎、炎症性肌病(重症皮肌炎、多发性肌炎、免疫介导坏死性肌病等)、免疫相关性生殖妊娠、免疫相关血液系统损害、免疫相关性肺间质、纤维化疾病、干燥综合征、白塞综合症、血管炎、系性硬化症、雷诺综合征、痛风等。任贵州省医学会风湿病分会青年委员、贵州省中西医结合风湿病分会委员、贵州省医学会黔南州风湿病分会委员。 曾在上海交通大学医学院附属瑞金医院进修学习，主要方向为自身免疫风湿性疾病（属于多系统累及的系统性疾病）。这类疾病表现复杂多样，易被漏诊及误诊。通过进修学习，王中秀更加精准地掌握了风湿免疫常见病及疑难重症疾病的诊治
与指导老师刘宏磊合影
系统性红斑狼疮（SLE）是以自身免疫性炎症为突出表现的典型的弥漫性结缔组织病，发病机制复杂，目前尚未完全阐明。SLE好发于育龄期女性，女性发病年龄多为15~40岁，女：男约为7~9∶1。SLE患者的全身症状包括发热、疲乏和体重下降，涉及全身多个组织器官，包括皮肤黏膜、肌肉骨骼、肾脏、神经、精神系统、肺、心脏、消化系统及血液系统等。注意防晒、戒烟、健康、均衡饮食、定期运动和促进骨骼健康，早诊断，定期筛查器官受累，及时开始并坚持治疗。治疗原则是早期、个体化治疗，控制疾病活动，预防和减少复发，减少药物不良反应。药物控制，病情缓解后，给予维持性治疗。• 抗疟药：如羟氯喹，对皮疹、关节痛及轻型患者有效。• 糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙，可抑制炎症反应和抗原抗体反应。• 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，能更好地控制疾病活动和减少复发及激素用量。• 生物制剂：如泰它西普、贝利尤单抗、利妥昔单抗，针对激素或/和免疫抑制剂效果不佳、不耐受或病情复发。• 免疫球蛋白：适用于病情严重和/或并发全身性严重感染者。
◆ 避免诱因：避免过度劳累，避免一切可能诱发或加重病情的因素，如日晒、感染、药物及手术等；避免使用含雌激素的避孕药及宫内节育器。
◆ 饮食禁忌：忌食诱发或加重本病的食物，如香菇、无花果、西芹及香菜等；少食烟熏食物及海鲜；不宜饮酒、吸烟。
◆ 保护皮肤：注意个人卫生，保持皮损处清洁，不滥用外用药或化妆品，不要挤压、抓挠皮损或皮疹部位；外出时做好防护，避免日光直晒皮肤。
